公路养护工程施工企业基本情况表
日期： 2011-09-09
附件3
公路养护工程施工企业基本情况表
表1
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企业名称 |
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报送号 |
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企业地址 |
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联系电话 |
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企业性质 |
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主管部门 |
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法人代表 |
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职 称 |
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职称证编号 |
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行政负责人 |
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职 称 |
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职称证编号 |
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技术负责人 |
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职 称 |
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职称证编号 |
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企业 法人 营业 执照 |
营业执照注册号 |
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发证日期 |
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年检情况 |
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发证机关 |
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开户银行及帐号 |
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注册资金 |
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养护 资质 |
资质等级 |
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发证日期 |
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资质证书编号 |
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发证机关 |
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注册地省级交通运输主管部门的信用评价等级（应提供省级交通运输主管部门公布信用评价等级的文件） |
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养护企业上级主管单位（部门）审核意见 |
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自治区公路管理机构意见 |
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企业信用等级套用 |
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（广西自治区公路管理局签章) 年 月 日 | |||||||||||||
注：1、初次进入我区公路养护市场的施工企业应填此表，并对材料的真实性负责；
2、报送号由自治区公路管理机构填写，企业信用等级套用由信用评价领导小组办公室确定。
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